PREPARAZIONE ALL'ECOGRAFIA DELL'ADDOME SUPERIORE

Preparazione ecografia
Per la buona riuscita dell'esame è necessario che il tratto digerente sia quanto più possibile privo di contenuto solido-gassoso.
Pertanto, nei due giorni che precedono l'
ecografia si consiglia una dieta povera di scorie, per questo composta essenzialmente da carne e pesce (lesso o ai ferri), formaggi stagionati con moderazione e frutta ben sbucciata. Andranno invece evitati verdure, bevande gassate, alcolici, pane, pasta e altri cereali, specie se integrali.
Presentarsi  a
digiuno da almeno 8 ore. La sera antecedente l'esame assumere un pasto povero di grassi. Durante questo lasso di tempo è concesso soltanto il consumo di acqua, rigorosamente naturale (non gassata), mentre vanno evitate caramelle, confetti e fumo di sigaretta.
Per ridurre ulteriormente la presenza di
gas nel tratto gastroenterico è consigliabile l'assunzione di carbone vegetale o simeticone nei due giorni precedenti l'esame, dopo i pasti principali.

 

PREPARAZIONE ALL'ECOGRAFIA ADDOMINALE INFERIORE

Oltre alle alle istruzioni per l'ecografia addominale superiore, è indispensabile avere la vescica piena. Pertanto, un'ora prima dell'esame (dopo aver vuotato la vescica) si consiglia di bere gradualmente, a piccoli sorsi, un litro di acqua non gassata, trattenendo l'urina sino al termine dell'indagine ecografica. In pazienti con grave insufficienza cardiorespiratoria o renale, o che per altri ragioni non possano assumere grandi quantità di liquidi, si consiglia semplicemente di astenersi dall'urinare per 4-6 ore, bevendo normalmente secondo le proprie abitudini di vita.


PREPARAZIONE ALL'ECOGRAFIA ADDOMINALE COMPLETA

 
Attenersi contemporaneamente alle istruzioni viste per l'addome superiore ed inferiore.


PREPARAZIONE ALL'ECOGRAFIA DELL'APPARATO URINARIO

Il giorno dell'esame (dopo aver vuotato la vescica) bere un litro d'acqua naturale un'ora prima dell'ecografia (l'acqua va bevuta lentamente e con gradualità). Trattenere l'urina sino al termine dell'esame.
Nel caso di controindicazioni all'assunzione massiva di liquidi (anziani, defedati, dializzati etc.), il paziente deve evitare di urinare almeno per 4/5 ore prima dell'esame, bevendo normalmente secondo le proprie abitudini di vita


PREPARAZIONE ALL'ECOGRAFIA TRANSRETTALE

Oltre alla preparazione vista per l'addome inferiore, da una a tre ore prima dell'esame eseguire un clistere di pulizia dell'ampolla rettale, tipo clismafleet (da acquistare in farmacia). Occorre quindi presentarsi all'esame con ampolla pulita e vescica piena (possibilmente non urinare per qualche ora, e bere acqua non gassata nell'ora precedente l'esame).
 

PREPARAZIONE ALL'ECOGRAFIA OSTETRICA

Precoce (fino a 10 settimane). Un'ora e mezza prima dell'appuntamento svuotare la vescica e bere gradualmente a piccoli sorsi un litro d'acqua non gassata, quindi trattenere l'urina sino al termine dell'esame.
Media (10-20 settimane). Un'ora prima dell'appuntamento svuotare la vescica e bere gradualmente a piccoli sorsi 700 ml d'acqua non gassata, quindi trattenere l'urina sino al termine dell'esame.
Tardiva (dopo la 20 settimana). Un'ora prima dell'appuntamento svuotare la vescica e bere gradualmente a piccoli sorsi 250 ml d'acqua non gassata, quindi trattenere l'urina sino al termine dell'esame.

 

PREPARAZIONE ALLA COLONSCOPIA

A partire da 5 giorni prima dell’esame dieta senza frutta e verdura;
Il giorno prima dell’esame:
- ore 15:30 assunzione di 2 compresso di Domperidone 10 mg
- ore 16 SELG 1000 (confezione di 4 buste da sciogliersi ognuna in 1 litro di acqua naturale): iniziare a bere la soluzione di SELG 1000 al ritmo medio di 1 litro all’ora, rallentando se compare peso epigastrico e proseguendo al minimo fino a 3l
A questo punto se le feci sono chiare si può smettere, ma se le feci sono ancora colorate bisogna proseguire fino a 3,5-4 litri.
- a cena solo liquidi (brodo, the o simili)
Il giorno dell’esame, all’ora stabilita, il paziente si presenterà a digiuno ed accompagnato da persona abile alla guida di autoveicoli.

PREPARAZIONE ALLA COLONSCOPIA VIRTUALE

La colonscopia virtuale si basa su un esame accurato della parete intestinale, pertanto è necessario eseguire preliminarmente una corretta preparazione dell´intestino che miri a una pulizia completa del colon-retto.

1. Nei due giorni precedenti l’esame bisogna seguire una dieta priva di scorie:

  • evitare: frutta, verdura, formaggi;
  • mangiare: pane, pasta, riso, carne, pesce, salumi.

2. Il giorno precedente l’esame bisogna assumere un purgante al mattino e un lassativo al pomeriggio (consultarsi con il medico che ha proposto l´esame).
Ad esempio:

  • PURSENNID 7
  • MACRO-P 14,6 gr

3. La sera prima, dovendo rimanere digiuni da cibi solidi per almeno 12 ore prima dell’esame, è necessario osservare una dieta liquida. Si possono bere: tè zuccherato, camomilla o comunque liquidi.

4. Su indicazione medica, in base al quesito diagnostico e alle condizioni fisiche, il giorno dell’esame il paziente assume del mezzo di contrasto iodato diluito per via orale, 2-3 ore prima della insufflazione.

PREPARAZIONE ALLA GASTROSCOPIA
 
(esofagogastroduodenoscopia)

La sera prima dell’esame è opportuna dieta esclusivamente liquida evitando l’assunzione di ogni tipo di frutta e verdura.
Il giorno dell'esame presentarsi a digiuno da 12 ore. Limitare l'assunzione di liquidi.


 
PREPARAZIONE ALL' ISTEROSONOSALPINGOGRAFIA

L'isteroscopia deve essere effettuata tra il 7° ed il 12° giorno del ciclo mestruale.

 
 
PREPARAZIONE ALL' ISTEROSCOPIA

Per l'isteroscopia a scopo diagnostico non serve una particolare preparazione, occorre però avvisare se si assumono farmaci anticoagulanti. Una terapia antibiotica viene somministrata solo alle pazienti che presentano patologie alle valvole cardiache. Per l'isteroscopia operativa invece, a causa della somministrazione di un anestetico, alcuni giorni prima si dovranno eseguire esami del sangue e un elettrocardiogramma. L'intervento prevede il digiuno dalla sera prima, un clistere e la depilazione nella zona interessata.
L'isteroscopia può essere eseguita in donne di tutte le età ad eccezione di quelle in gravidanza e di quelle in cui, per una particolare e rara conformazione anatomica, viene impedito il passaggio dell'isteroscopio. L'esame non può inoltre essere effettuato durante il flusso mestruale e in caso di infezione o infiammazione pelvica. L'isteroscopia deve essere effettuata nel periodo fertile, quindi tra il 7° ed il 12° giorno del ciclo mestruale.



PREPARAZIONE ALL'ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE ( spermiogramma)

 
Osservare astinenza sessuale per un periodo non inferiore a 3 giorni e non superiore a 6 giorni.
(cioè l'ultima eiaculazione, comunque avvenuta, deve risalire a 4-5 giorni prima)

Il campione va raccolto per intero, nell'apposito contenitore
Il campione va consegnato entro 30 minuti dall'emissione (nella maggior parte dei casi il campione viene eseguito direttamente presso la nostra struttura)


PREPARAZIONE AGLI ESAMI EMATOCHIMICI

PRELIEVO DI SANGUE
NORME GENERALI
Occorre presentarsi in laboratorio a digiuno da almeno 6-8 ore, ma non più di 16.
Si può bere acqua. Astenersi dal fumare e dall'assumere super alcolici nelle 18
ore precedenti il prelievo.

ESERCIZIO FISICO
Se è richiesta la determinazione del CORTISOLO ACTH, occorre sospendere 24 ore
prima l'attività fisica. È assolutamente sconsigliata la determinazione del P.S.A. (antigene
prostatico specifico) se nei 4 giorni precedenti il prelievo è stato effettuato un massaggio
prostatico o una procedura endoscopica. Dopo un esercizio fisico mediamente
impegnativo è fisiologico un aumento dell'azotemia, LDH, CPK.

DOSAGGI ORMONALI
Parecchi ormoni sono sensibili agli stress emozionali e all'assunzione di farmaci. Per
questi, attenersi alle disposizioni del medico curante. Inoltre, poiché risentono dei ritmi
circadiani, è importante nei profili giornalieri rispettare gli orari previsti per i prelievi.

COAGULAZIONE
Le persone in terapia anticoagulante, se non diversamente consigliato dal medico, devono
mantenere nei vari controlli lo stesso comportamento (tempi e dosaggio farmaco).

PRELIEVO DI URINE
RACCOLTA DEL CAMPIONE
Per la raccolta del campione d'urine si consiglia l'uso dei contenitori appropriati.
Un campione di circa 20 c.c. (ml) è sufficiente per l'esame delle urine.

RACCOLTA URINE 24 ORE
Evitare durante la raccolta di bere super alcolici.
Modalità per la raccolta: al mattino al risveglio si svuota la vescica e si inizia poi a
raccogliere tutta l’urina della giornata ponendola in un unico contenitore che deve essere
mantenuto in luogo fresco. Continuare la raccolta comprendendo l’urina del mattino al
risveglio. Portare in laboratorio tutte le urine raccolte o un campione di tutta l’urina
mescolata segnando l’esatta quantità totale. 

 

PREPARAZIONE ESAMI DI RISONANZA MAGNETICA CON CONTRASTO

  • Il paziente deve presentarsi il giorno dell’esame a digiuno da almeno 6 ore e con il risultato recente del dosaggio della CREATININEMIA e possibilmente con il calcolo del filtrato glomerulare (massimo 30 giorni precedenti la data di esecuzione dell’esame).
  • E’ consentito assumere l’abituale terapia domiciliare secondo l’indicazione del proprio Medico Curante con acqua.
  • Presentarsi all'esame senza piercing, orecchini.
  • Si raccomanda di portare tutta la documentazione clinica e radiologica in possesso.
 
Controindicazioni

In presenza di una delle seguenti controindicazioni o in caso di dubbi contattare il proprio Medico Curante:
  • Presenza di elementi all'interno del corpo: pace maker, neurostimolatore, pompa ad infusione, schegge metalliche, pallini da caccia, corpi estranei metallici, anamnesi di esposizione professionale a metalli, fratture trattate con mezzi di sintesi metallici, protesi (anca, ginocchio, spalla, gomito, apparato urogenitale....), apparecchi ortodontici fissi, protesi acustiche interne fisse, impianti cocleari, protesi ossiculari, cristallino artificiale, clips metalliche inserite in seguito ad interventi chirurgici (es.interventi in videolaparoscopia, interventi su cuore, addome,....)
  • Stato di gravidanza
  • Presenza di allergie
In caso di allergie note o pregresse al mezzo di contrasto, gravi allergie a farmaci o sostanze, in presenza di insufficienza renale cronica,  il Medico Curante dovrebbe considerare prioritariamente indagini diagnostiche alternative che non prevedano somministrazione di mezzi di contrasto; se invece e’ necessario il mezzo di contrasto, si devono ritirare presso la Radiologia alcune note specifiche da presentare al curante.
 
Note
  • E’ sconsigliata la RM con mezzo di contrasto nei pazienti con filtrato glomerulare <30ml/min
  • Se è stato somministrato mezzo di contrasto è sconsigliato sottoporsi nelle 48 ore successive ad una indagine radiologica dell’addome e nei 7 giorni successivi ad un’altra indagine con analogo mezzo di contrasto.


PREPARAZIONE DI TAC CON CON ESAME DI CONTRASTO

Il giorno dell'esame presentarsi a digiuno da almeno 6 ore con il risultato recente del dosaggio della CREATININEMIA e possibilmente con il calcolo del filtrato glomerulare (massimo 30 giorni precedenti la data di esecuzione dell’esame).
  • É consentito assumere l’abituale terapia domiciliare secondo l’indicazione del proprio Medico Curante con acqua.
  • In caso di TC con mezzo di contrasto la Metformina deve essere sospesa/sostituita nei 2 giorni precedenti e nei 2 giorni seguenti l’esame solo se il filtrato glomerulare è inferiore a 45 ml/min (chiedere al proprio Medico Curante).
Note
  • Portare l’impegnativa del Medico Curante con preciso quesito diagnostico e gli esami precedenti relativi al distretto da esaminare (torace, addome, articolazione): es. RX, ECO, TAC, RM, angiografie, scintigrafie....
  • Se è stato somministrato mezzo di contrasto è sconsigliato sottoporsi nelle 48 ore successive ad una indagine radiologica dell’addome e nei 7 giorni successivi ad un’altra indagine con analogo MDC.
  • In caso di allergie note o pregresse al mezzo di contrasto, gravi allergie a farmaci o sostanze, o in presenza di insufficienza renale cronica il Medico Curante dovrebbe considerare prioritariamente indagini diagnostiche alternative che non prevedano somministrazione di mezzi di contrasto; se invece è necessario il mezzo di contrasto, si devono ritirare c/o radiologia alcune note specifiche da presentare al curante.


PREPARAZIONE RISONANZA MAGNETICA SENZA CONTRASTO

Non e' necessario rimanere a digiuno
  • Presentarsi all'esame senza piercing, orecchini
  • Si raccomanda di portare tutta la documentazione clinica e radiologica in possesso
Controindicazioni

In presenza di una delle seguenti controindicazioni o in caso di dubbi contattare il proprio Medico Curante:

  • presenza di elementi all'interno del corpo: pace maker, neurostimolatore, pompa ad infusione, schegge metalliche, pallini da caccia, corpi estranei metallici, anamnesi di esposizione professionale a metalli, fratture trattate con mezzi di sintesi metallici, protesi (anca, ginocchio, spalla, gomito, apparato urogenitale....), apparecchi ortodontici fissi, protesi acustiche interne fisse, impianti cocleari, protesi ossiculari, cristallino artificiale, clips metalliche inserite in seguito ad interventi chirurgici (es.interventi in videolaparoscopia, interventi su cuore, addome,....).
  • Stato di gravidanza
  • Presenza di allergie


Preparazione per esecuzione di clisma del colon e clisma del colon a doppio contrasto

Eseguire solo questa preparazione e non clistere di pulizia.

Il giorno prima dell’esame assumere:

  • ore 8.00: n.12 compresse di PURSENNID (n.6 in caso di peso inferiore a 50 kg)
  • ore 13.00 – pranzo (indicativamente solo gli alimenti elencati): 70 gr di pasta condita con olio e formaggio grana, 150 gr di carne ai ferri, 1 mela.
  • ore 16.30: 1 litro di SELG-ESSE
  • ore 17.30: 1 litro di SELG-ESSE
  • ore 20.00 – cena: solamente brodo vegetale filtrato e liquidi eventualmente zuccherati.

Sono vietati liquidi gassati, succhi di frutta e/o preparazioni industriali Il giorno dell’esame presentarsi a digiuno, ad eccezione delle terapie mediche in corso, da regolamentare a giudizio del medico curante (ad esempio: insulina, ipoglicemizzanti, anti-ipertensivi, cardiovascolari,…).

N.B:in caso di stitichezza accertata, assumere due giorni prima dell’esame, alle ore 16.00, 15 gr di sale inglese o prodotto similare. (PURSENNID e SELG-ESSE sono reperibili presso qualsiasi Farmacia).

Il presente schema è indirizzato a pazienti adulti ed in buone condizioni di salute. I pazienti in terapia dovranno presentare la preparazione al proprio medico curante per verifica di compatibilità con patologia/terapie in atto.
 

Preparazione rx esofago con contrasto, esofago con doppio contrasto, esofago-stomaco-duodeno tratto intestinale superiore

Il giorno dell’esame presentarsi a digiuno, ad eccezione delle terapie mediche in corso, da regolamentare a giudizio del medico curante (ad esempio: insulina, ipoglicemizzanti, anti-ipertensivi, cardiovascolari,…).
 

Preparazione per esecuzione di clisma del tenue a doppio contrasto

Eseguire solo questa preparazione e non clistere di pulizia.

Il giorno prima dell’esame si deve assumere:

  • ore 8.00: n. 6 compresse di PURSENNID (da assumere durante la colazione abituale)
  • ore 13.00 – pranzo (indicativamente solo gli alimenti elencati): 70 gr di pasta condita con olio e formaggio grana, 150 gr di carne ai ferri, 1 mela.
  • ore 16.30: 1 litro di SELG-ESSE
  • ore 17.30: 1 litro di SELG-ESSE
  • ore 20.00 – cena: solamente brodo vegetale filtrato e liquidi eventualmente zuccherati.

Sono vietati liquidi gassati, succhi di frutta e/o preparazioni industriali Il giorno dell’esame presentarsi a digiuno, ad eccezione delle terapie mediche in corso, da regolamentare a giudizio del medico curante (ad esempio: insulina, ipoglicemizzanti, antiipertensivi, cardiovascolari,…).

N.B: in caso di stitichezza accertata, assumere due giorni prima dell’esame, alle ore 16.00, 15 gr di sale inglese o prodotto similare. (PURSENNID e SELG-ESSE sono reperibili presso qualsiasi Farmacia).

Il presente schema è indirizzato a pazienti adulti ed in buone condizioni di salute. I pazienti in terapia dovranno presentare la preparazione al proprio medico curante per verifica di compatibilità con patologia/terapie in atto.